關于明確定點醫(yī)藥機構醫(yī)保POS機和PSAM卡管理有關事項的通知
清醫(yī)保待〔2024〕71號
各縣(市、區(qū))醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障局,市醫(yī)療保障服務中心,全市定點醫(yī)藥機構,各社會保障卡合作銀行:
根據(jù)國家醫(yī)保局信息化建設的頂層設計和總體規(guī)劃,按照“統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全”的總體要求,我市已將所有醫(yī)保定點醫(yī)藥機構納入醫(yī)保統(tǒng)籌管理,實現(xiàn)全面覆蓋。為進一步加強醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(以下簡稱:“兩定”機構)醫(yī)保POS 機和PSAM卡的管理,確保醫(yī)保資金安全、合理使用,提升醫(yī)保服務效率和質(zhì)量,結合我市實際,現(xiàn)就有關事項通知如下:
一、經(jīng)辦管理和工作職責移交事項
(一)清遠市人力資源和社會保障局繼續(xù)負責PSAM卡制作及發(fā)放相關工作,并保留除“兩定”機構類型PSAM卡以外的其他類型PSAM卡的管理職責;清遠市醫(yī)療保障局負責“兩定”機構類型PSAM卡的再次發(fā)放、權限開通、暫停及回收等相關經(jīng)辦管理職責。
?。ǘ┣暹h市醫(yī)療保障服務中心負責統(tǒng)籌“兩定”機構類型PSAM卡發(fā)放和管理以及相關業(yè)務經(jīng)辦服務,并指導全市醫(yī)保經(jīng)辦機構和“兩定”機構開展醫(yī)保POS機安裝和PSAM卡管理等工作。
二、“兩定”機構醫(yī)保POS機管理要求
?。ㄒ唬┤小皟啥ā睓C構安裝的醫(yī)保POS機或自助一體機,必須符合國家醫(yī)保信息技術標準、業(yè)務標準、數(shù)據(jù)標準、安全標準等要求;設備應可以同時支持讀取“身份證、社會保障卡(含電子社??ǎ?、醫(yī)保電子憑證”為參保人進行就醫(yī)登記、費用結算、職工醫(yī)保個人賬戶消費等醫(yī)保服務。
?。ǘ┤小皟啥ā睓C構可自行選擇符合條件的設備廠家和收單服務機構安裝醫(yī)保POS機或自助一體機;設備廠家和收單服務機構應具有相關技術資質(zhì)及服務能力,在清遠市范圍內(nèi)能提供設備安裝、維護、收單結算等服務,并能按要求配合醫(yī)保部門開展相關工作。
三、其他事項
?。ㄒ唬┣暹h市醫(yī)療保障服務中心要按照國家和省“兩定”機構管理辦法做好“兩定”機構經(jīng)辦管理工作,制定全市統(tǒng)一的經(jīng)辦流程和工作指南,按規(guī)定和業(yè)務需求與相關合作單位簽訂服務協(xié)議,并指導全市醫(yī)保經(jīng)辦機構開展相關工作。
?。ǘ└魃鐣U峡ê歪t(yī)保合作銀行要積極配合醫(yī)保部門做好“兩定”機構醫(yī)保POS機安裝、系統(tǒng)對接、費用結算、商戶白名單維護等相關工作。
請各相關單位嚴格按照本通知要求,切實加強管理,確保醫(yī)保工作順利開展。
清遠市醫(yī)療保障局
清遠市人力資源和社會保障局
2024年12月30日